當你在安靜讀書、奔波忙碌、宿醉未醒的時候，心臟”咯噔“了一下，哦，原來是心臟早搏了。

       早搏屬于常見的心律失常的一種，主要包括三種類型：室性早搏、房性早搏、交界性早搏。其中室性早搏更為常見，病因更復雜，對人體產生的影響更大。室性早搏的臨床癥狀因人而異，大多數室早患者可無明顯癥狀，少部分患者癥狀嚴重。常見的癥狀包括心悸、胸悶、心跳停搏感。部分室早可有乏力、氣促、出汗、頭暈、黒朦，甚至誘發心絞痛發作。

       對于癥狀不明顯，發作次數小于10000次/24h、沒有器質性心臟病的早搏大多是良性病變，不需要特殊治療。但是對于發作次數多，癥狀明顯且影響工作及生活，或者伴有器質性心臟病就需要接受治療了。其中藥物治療療效有限，且長期服用副作用大，僅有少數患者獲益明顯。隨著導管消融術的出現，室性早搏成為可以根治的疾病。

       今天讓我們了解一下濰醫附院心血管內科是如何運用射頻消融術為患者解除病痛的。

       濰醫附院心血管內科注重科室人才隊伍建設與培養，積極開展學術交流，學習專業診療新理念、新技術，不斷提升診療水平?？剖遗沙龉歉舍t師到北京安貞醫院、北大人民醫院心律失常中心等國內知名醫療機構學習射頻消融技術，通過射頻消融術可以根治心律失常。

       射頻消融術是指通過導管，將高頻、低能的電流作用于心肌某一部分，使之脫水，并發生凝固性壞死，以此達到治療各種快速心律失常的一種介入性治療方法，以此緩解患者癥狀、改善生活質量。目前射頻消融手術已經相當成熟，適應癥已從單純的室上性心動過速發展到房性心動過速/房早、心房撲動、心房顫動、室性早搏及室性心動過速等心律失常的治療。

室性早搏射頻消融術治療病例

病例介紹

       患者，女性，53歲，因為“發作性胸悶10余年，加重伴心悸10天”入院?；颊?0余年前無明誘因出現胸構、憋氣不適，持續數天可自行緩解。曾到外院就診，診斷為“心律失常  室性早搏”，出院后一直口服“心律平、穩心顆?！敝委?。近10天患者胸悶加重，伴有心悸，門診行心電圖示室性早搏。 既往行冠脈造影檢查示冠脈血管未見狹窄。

術前心電圖

術前動態心電圖

       濰醫附院李敬田教授帶領的心血管內科團隊，在完善術前輔助檢查并經討論后決定行射頻消融術手術：穿刺右側股靜脈，送入8.5F SL1長鞘至下腔靜脈，送入消融導管至右室流出道（RVOT），構建RVOT模型并激動標測，尋找室性早搏最早激動點。

消融術中激動標測

靶點位置放電室早消失

靜滴異丙腎上腺素誘發，觀察30分鐘，未見室性早搏，消融成功。

術后即刻心電圖

       如果早搏已經明顯影響到你，讓你時刻都在考慮下一個早搏怎么還沒報到，那就去濰醫附院心血管內科門診吧，濰醫附院心內科專家團隊將為您解除早搏的困擾。
心血管內科門診：濰坊醫學院附屬醫院院本部1號樓2樓1診室。
心血管內科門診電話：3081230，也可致電18953667129咨詢專家。